Dengue v číslech: Globální hrozba, která se dotýká i Evropy
Horečka dengue je virové onemocnění přenášené komáry, které každoročně postihuje stovky milionů lidí po celém světě. Nejvíce případů se vyskytuje v tropických a subtropických oblastech – především v jihovýchodní Asii, Latinské Americe, Karibiku a v některých oblastech Afriky. Podle údajů Světové zdravotnické organizace (WHO) se výskyt této nemoci za posledních 50 let zvýšil více než třicetinásobně.
Dnes je horečka dengue považována za nejrychleji se šířící virovou nemoc přenášenou hmyzem. Každoročně se odhaduje až 400 milionů infekcí, z toho zhruba 100 milionů osob má příznaky onemocnění.
Jak se horečka dengue přenáší a proč je tak nebezpečná
Virus dengue přenáší komáři rodu Aedes, zejména Aedes aegypti a Aedes albopictus, kteří bodají převážně během dne. Tito komáři se vyskytují nejen v přírodě, ale i ve městech a turistických oblastech. K množení jim stačí malé množství stojaté vody – například v květináčích, plastových obalech nebo odpadcích.
Riziko nákazy roste po deštích, kdy se komáři rychle množí. Vlivem klimatických změn se navíc komár tygrovaný šíří i do oblastí jižní Evropy – včetně turisticky oblíbených destinací, jako je Itálie, Francie nebo Španělsko.
Příznaky horečky dengue: Kdy zbystřit
Inkubační doba nemoci se pohybuje mezi 3 až 14 dny, nejčastěji kolem jednoho týdne. Horečka dengue se obvykle projevuje vysokou horečkou, bolestí hlavy (často za očima), intenzivní bolestí svalů a kloubů – právě kvůli těmto bolestem se jí v angličtině přezdívá „break-bone fever“, tedy horečka lámající kosti.
Dalšími příznaky mohou být nechutenství, únava, nevolnost a výskyt vyrážky. V některých případech dochází ke krvácivým projevům, vnitřnímu krvácení či šokovému stavu. Závažnější průběh hrozí hlavně při opakované infekci jiným sérotypem viru.
Diagnostika a léčba
Diagnóza se stanovuje pomocí krevních testů, které detekují protilátky (IgM a IgG) nebo virovou RNA. Léčba je výhradně symptomatická – to znamená, že neexistuje žádný specifický lék přímo proti viru dengue. Pacientům se doporučuje klidový režim, dostatek tekutin a tlumení horečky (vyjma léků s kyselinou acetylsalicylovou, jako je Aspirin, kvůli riziku krvácení). Ve vážnějších případech je nutná hospitalizace a intenzivní péče.
Průběh nemoci trvá většinou 7–10 dní. Úmrtnost závažné (hemoragické) formy závisí na kvalitě zdravotní péče – pohybuje se mezi 1 až 50 %. V České republice byly podle SZU (pozn. Státní zdravotní ústav) s touto formou diagnostikováni pouze dva lidé (v roce 2022 a 2023).
Očkování
Dlouho byla jedinou ochranou před horečkou dengue prevence prostřednictvím repelentů, vhodného oblečení, moskytiér a fyzické bariéry proti komárům. To se však změnilo. Od roku 2023 je v České republice dostupná vakcína Qdenga, která chrání proti všem čtyřem sérotypům viru dengue.
Očkování se provádí ve dvou dávkách s odstupem 3 měsíců. Je určeno pro osoby od 4 let a doporučuje se zejména cestovatelům mířícím do rizikových oblastí – a to jak při první cestě, tak při opakovaných návštěvách. Očkování je možné absolvovat i v naší síti center Očkování a cestovní medicíny Avenier, přičemž některé zdravotní pojišťovny na něj přispívají.
Dengue v Evropě: Realita, která už není jen exotická
V posledních letech se dengue začala objevovat i mimo tradiční tropické oblasti. V roce 2023 bylo v Evropě potvrzeno 128 případů přenosu přímo na území kontinentu, zejména v Itálii, Francii a Španělsku.
V České republice byla za rok 2024 hlášeno celkem 119 případů onemocnění, což je nejvyšší číslo za poslední několik let. Vzhledem k tomu, že ne každý pacient se dostaví k lékaři a nemoc často odezní sama, je pravděpodobné, že skutečný počet nakažených je vyšší.
Doporučení pro cestovatele: Jak se chránit
Pokud se chystáte do oblasti s výskytem dengue, je důležité plánovat prevenci s dostatečným předstihem. Ideálně alespoň 3 měsíce před cestou, abyste mohli absolvovat obě dávky očkování.
Kromě očkování nezapomeňte na používání účinných repelentů (např. DEET 30–50 %), nošení dlouhého oblečení ve světlých barvách, ubytování s klimatizací a moskytiérami a vyhýbání se pobytu v blízkosti stojaté vody.
Cestujte bezpečně
Horečka dengue je onemocnění, které může výrazně zkomplikovat vaši dovolenou, ale i ohrozit zdraví. Díky moderním možnostem prevence včetně očkování však existuje účinný způsob, jak se chránit.
Pokud plánujete cestu do tropů nebo subtropů, neváhejte se obrátit na naše odborníky v očkovacích centrech.