Filtry

Thajsko: Prevence před cestou

V srpnu jedeme cestovat po Thajsku, konkrétně Chiang Mai, Chiang Rai, Mae Salong, Thathon, Sukhothai pak přesun k jezeru Khao Sok a dále na Phuket. Dospělí jsou proočkováni na žloutenky A+B, břišní tyfus, cholera, vzteklina. Jede s námi poprvé šestileté dítě s diabetem 1. stupně. Momentálně má k základnímu očkování pneumokokové nákazy, neštovice. Plánujeme očkovat HA, břišní tyfus, choleru. Nejsme si jistí, jaký je výskyt japonské encefalitidy ve zmíněných oblastech v srpnu, popř. další doporučená očkování.
Do uvedených oblastí z důvodu extrémně nízkého rizika nákazy standardně vakcínu proti japonské encefalitidě neočkujeme. Běžně k prevenci stačí repelent a moskytiéra nad postel na noc. Ostatní uvedené vakcíny lze doporučit.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., MBA, FRCPS.

Thajsko: Japonská encefalitida

Ráda bych Vás kontaktovala s dotazem ohledně japonské encefalitidy. Máte zkušenosti s tím, zda je potřeba se naočkovat, pokud se cestuje do Thajska v období deštů – tedy o prázdninách? Nejspíš by jsme se i pohybovali v džungli, záleželo by to na možnosti výletů, ale je v tomto období riziko mnohem vyšší, než ve zbytku roku?
V době dešťů je vyšší riziko japonské B encefalitidy, protože se tato nemoc přenáší komárem z prasat a divokých ptáků. V turistických rezortech je riziko nižší. Větší riziko cestujete-li na delší dobu.

MUDr. Ilona Kochová

Thajsko: Cestování s kojencem

Koncem října 2012 bychom chtěli odcestovat na 14 dní do Thajska s 8 měsíční dcerou. Cestujeme jako batůžkáři velmi často a v posledních letech tam vídáme i mnoho malých dětí (kojenců). Nevím ale, co všechno je třeba ohledně očkování, mohli byste mi poradit? Stihla by vůbec ve svém věku všechny potřebné vakcíny?
Předpokládám, že Vaše dcera má 8 měsíců teď (ne v čase cesty, to by byla momentálně ještě před narozením). Pokud bude mít při odjezdu cca 18 měsíců, prioritou bude pravidelné očkování, které má zdarma v ambulanci praktického lékaře pro děti a dorost, včetně pneumokokové vakcíny a trojvakcíny proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím. Z dalších vakcín by pro tak malé dítě přicházela v úvahu jen vakcína proti zánětu mozkových blan tzv. meningokokové meningitidě a žloutence typu A. Cesta s tak malým dítětem není bez rizika, z hlediska nemocí přenášených vzdušnou cestou představuje riziko každý přelidněný prostor např. i letadlo. Navíc pokud nebudete v roce a půl plně kojit, je možné i získání střevní nákazy. Před cestou s malým dítětem do exotické destinace je potřeba si položit otázku, jak kvalitní zdravotní péče se mu může dostat v případě zdravotních problémů. Neuvádíte přesně oblasti, ve kterých se budete pohybovat, proto to není možné posoudit. Soukromé nemocnice jsou v turistických oblastech Thajska na velmi dobré úrovni (s výjimkou severu), i tak však platí, že s tak malým dítětem si na tak dalekou cestu troufne jen velmi malá část rodičů. I kvůli tomu, že samotné dítě z takové cesty nebude mít žádný velký zážitek a nezůstane mu ani paměťová stopa, zažije však poměrně značný dyskomfort a narušení běžné rutiny.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.